의료시설 | 병원 2
1. 세부계획
1-1. 중앙진료부
계획상 요점
- 병동부와 외래진료부의 관계를 충분히 고려하여 위치를 정함
- 환자와 물건의 동선은 교차되지 않도록 함
- 환자의 동선은 이동하기 쉬운 저층에 설치함
- 중안진료부는 외래진료부와 병동부의 중간 위치가 좋으며, 특히 수술실, 물리치료실, 분만실 등은 통과교통이 되지않도록 함.
- 약국, 외래진료부, 현관과의 연락이 좋은 곳에 설치함
- 병원전체에서 중앙진료부가 차지하는 면적은 연면적의 15~20% 정도 임
구성
- 약국: 보통 외래환자들이 이용하기 쉬운 장소로 출입구 부근이 좋음
- 수술실
- 중앙 소독재료부: 각종 기구, 포장, 비품, 의료 재료 등을 저장해 두었다가 요구시 수술실에 공급하는 장소로 수술실 부근에 둠
- 분만부: 20병도 이하의 산과 병상수에 대해 1실을 둠.
- X-레이실: 각 병동에 가깝고 외래진료부나 구급부 등으로부터 편리한 장소에 위치하게 함
- 물리요법부: 외래환자가 많으므로 외래 이용에 편리한 위치에 둠
- 검사부: 병동과 외래진료부에서 가까운 곳에서 북향이 좋고 오물 소각로에 가깝게 둠
! 📌수술실 (시험에 자주 나옴)
위치
- 타 부분의 통과 교통이 없는 건물의 익단부로 격리된 위치
- 중앙 소독공급부와 수직 또는 수평적으로 근접된 부분
- 병동 및 응급부에서 환자수송이 용이한 곳
계획상의 요점
- 규모: 100병사에 대하여 2실 (1실은 대수술실) 로 하고, 50병사 증가시 1실씩 증가
- 실온: 26.6℃, 습도: 55% 이상
- 공조설비실는 공기는 재순환시키지 않음 -
자연환기 X,수술실 만을 독립 - 벽재료: 녹색계 타일 (적색의 식별이 용이하게 됨)
- 바닥재료: 폭발성 마취약 사용의 경우가 많으므로 전기스위치 등 모든 전기기구는 스파크 방지장치가 붙은 것을 사용하며, 전기도체성 타일을 사용함 (불침투질 재료)
- 크기: 대수술실: 6*6m, 소수술실: 4.5* 4.5m
- 출입구: 쌍여닫이로 1.5m 전후의 폭으로 하고, 손잡이는 팔꿈치 조작식으로 함
- 천장높이: 3.5m
- 안과수술실: 암막 장치가 필요
- 방위: 전혀 무관하고, 인공조명(무영등)으로 하여 직사광선을 피하고 밝기가 일정하게 함
1-2. 병동부
계획상의 요점
- 건물을 평면적으로 넓히는 것을 피하고, 특히 병동부를 고층화하여 간호와 서비스에 있어서 능률화를 도모함
- 병동부는 병원 전체 면적의 약 40%를 차지함
- 병동부와 관계 있는 사람들의 통과교통이 생기지 않도록 계획함
- 외래, 중앙진료부와 근접하도록 하여 환자의 동선을 줄이고 문병의 빈번함을 감안하여 편의를 도모함
- 간호원이 간호업무에 전념할 수 있도록 조리, 세탁, 조제, 수술실, 검사실, X선실, 기타 특수시설을 두지 않음
간호단위(Nurse Unit)
간호단위의 구성
간호단위: 1조(8~10명)의 간호원이 간호하기에 적절한 병상수로 25베드가 이상적이며, 보통 30~40베드임
간호원 대기실(Nurses Station) - 병실군의 중앙에 위치
설치위치: 각 간호단위 또는 층별, 동별로 설치하며, 간호작업에 편리한 수직통로 가까운 곳으로 외부인의 출입도 감시할 수 있게 함
간호원의 보행거리: 24m 이내로 위치
(개실) 병실
크기:
- 1인용실: 6.3m2 이상,
- 2인용실: 8.6m2 이상
병실계획시 유의사항
- 병실의 천장은 환자의 시선이 늘 닿는 곳으로 조도가 높고 반사율이 큰 마감 재료는 피함
- 병실의 조명은 형광등이 반드시 좋은 것은 아님
- 병실출입문은 안여닫이로 하고, 문지방은 두지 않음
- 외여닫이문으로 폭은 1.1 이상으로 함
- 창면적은 바닥면적의 1/3~1/4 정도로 하며, 창대의 높이는 90cm 이하로 하여 외부전망이 가능하도록 함
- 환자마다 머리후면에 개별조명시설을 하고, 직사광선을 피할 수 있도록
실중앙에 전등을 달지 않음
총실 (Cybicle System)
병실 내에 보통 천장에 닿지 않는 가벼운 커튼이나 칸막이로 나누어 병상을 여러 개 배치하는 형식 (4인/ 6인)
장점
- 간호나 급식서비스가 용이하며, 실의 개방감이 있음
- 북향 부분도 실의 환경이 균등하게 되며 ,공간을 유효하게 사용할 수 있음.
단점
- 독립성이 떨어지며, 실내의 공기가 오염될 가능성이 크고 시끄러움.